2016年湖南师范大学外科学年自命题考试大纲考研大纲

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湖南师范大学硕士研究生入学考试自命题考试大纲
考试科目代码：[×××] 考试科目名称：外科学
一、考试形式与试卷结构
1)试卷成绩及考试时间：
考试时间为 180 分钟。
2)答题方式：闭卷、笔试
3)试卷内容结构
（一）外科总论 25%
（二）神外科 20%
（三）胸外科 10%
（四）普外科 25%
（五）骨外科 20%
4)题型结构
a: 选择题，60 小题，每小题 0.5%，共 30%
b: 填空题，20 空，每空 0.5%，共 10%
c: 名词解释，5 小题，每小题 4%，共 20%
d：简答题，4 小题，每小题 5%，共 20%
e：病历分析题：2 小题，每小题 10%，共 20%
二、考试内容与考试要求
（一）外科总论
1.无菌术的基本概念、常用方法及无菌操作的原则。
2.外科病人体液代谢失调与酸碱平衡失调的概念、病因、临床表现、诊断及防治、
临床处理的基本原则。
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3．输血的适应证、注意事项、并发症的防治，自体输血及血液制品。
4．外科休克的基本概念、病因、病理生理、临床表现、诊断要点及治疗原则。
5．多器官功能障碍综合征的概念、病因、临床表现与防治。
6．疼痛的分类、评估、对生理的影响及治疗。术后镇痛的药物与方法。
7．围手术期处理：术前准备、术后处理的目的与内容及术后并发症的防治。
8．外科患者的营养代谢的概念，肠内、肠外营养的选择及并发症的防治。
9．外科感染
(1)外科感染的概念、病理、临床表现、诊断及防治原则。
(2)浅部组织及手部化脓性感染的病因、临床表现及治疗原则。
(3)全身性外科感染的病因、致病菌、临床表现及诊治。
(4)有芽孢厌氧菌感染的临床表现、诊断与鉴别诊断要点及防治原则。
(5)外科应用抗菌药物的原则。
10.创伤的概念和分类。创伤的病理、诊断与治疗。
11.烧伤的伤情判断、病理生理、临床分期和各期的治疗原则。烧伤并发症的临
床表现与诊断、防治要点。
12.肿瘤：
（1）肿瘤的分类、病因、病理及分子事件、临床表现、诊断与防治。
（2）常见体表肿瘤的表现特点与诊治原则。
13.移植的概念，分类与免疫学基础。器官移植。排斥反应及其防治。
14.麻醉、
(1)麻醉前准备内容及麻醉前用药的选择。
(2)常用麻醉的方法、药物、操作要点、临床应用及并发症的防治。
15. 重症监测治疗与复苏
(3)重症监测的内容、应用与治疗原则。
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(4)心、肺、脑复苏的概念，操作要领和治疗。
（二）神经外科
1.颅内压增高和脑疝
（1）颅内压增高的病因、病理、病理生理、临床表现及处理方法。
（2）体积压力反应。
（3）脑灌注压的概念和 Cushing 反应。
（4）脑疝形成的机理，临床表现及处理原则。
（5）小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的区别。
（6）颅脑解剖，脑脊液循环。
2.颅脑损伤
（1）颅内血肿的临床表现、诊断和治疗。
（2）原发性脑损伤的种类、发病机理、临床表现、诊断和治疗原则
（3）颅骨骨折的临床表现和治疗原则
（4）开放性颅脑损伤的特点和治疗原则。
3.颅内和椎管内血管性疾病
（1）自发性蛛网膜下腔出血的病因、临床表现诊断和治疗。
（2）颅内动脉瘤的病因、病理、分类、临床表现诊断和治疗。
（3）缺血性脑卒中的诊断、手术适应症。
（4）出血性脑卒中的诊断、手术适应症、手术禁忌症。
（5）颅内动静脉畸形的临床表现、诊断和治疗。
4.颅内肿瘤
（1）颅内肿瘤的病理学分类、临床表现、诊断和治疗。
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（三）胸部外科疾病
1.肋骨骨折的临床表现、并发症和处理原则。
2.各类气胸、血胸的临床表现、诊断和救治原则。
3.创伤性窒息的临床表现、诊断和处理原则。
4.肺癌的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗方法。
5.腐蚀性食管烧伤的病因、病理、临床表现与诊治原则。
6.食管癌的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、防治原则。
7.常见原发纵隔肿瘤的种类、临床表现、诊断和治疗。
（四）普通外科
1.颈部疾病
(1)甲状腺的解剖生理概要。
(2)甲状腺功能亢进的外科治疗。
(3)甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺良性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤的临床特点和诊治。
(4)甲状腺结节的诊断和处理原则。
(5)常见颈部肿块的诊断要点和治疗原则。
2.乳房疾病
(1)乳房的检查方法及乳房肿块的鉴别诊断。
(2)急性乳腺炎的病因、临床表现及防治原则。
(3)乳腺增生症的临床特点、诊断和处理。
(4)乳房常见的良性肿瘤的临床特点、诊断要点和处理。
(5)乳腺癌的病因、病理、临床表现、分期诊断和综合治疗原则。
3.腹外疝
(1)疝的基本概念和临床类型。
(2)腹股沟区解剖。
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(3)腹外疝的临床表现、诊断、鉴别诊断要点、外科治疗的基本原则和方法。
4.腹部损伤
(1)腹部损伤的分类、病因、临床表现和诊治原则。
(2)常见内脏损伤的特征和处理。
5.急性化脓性腹膜炎：急性弥漫性腹膜炎和各种腹腔脓肿的病因、病理生理、诊
断、鉴别和治疗原则。
6.胃十二指肠疾病
(1)胃十二指肠疾病的外科治疗适应证、各种手术方式及其治疗溃疡病的理论基
础。术后并发症的诊断与防治。
(2)胃十二指肠溃疡病合并穿孔、出血、幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则。
(3)胃良、恶性肿瘤的病理、分期和诊治原则。
7.小肠疾病
(1)肠梗阻的分类、病因、病理生理、诊断和治疗。
(2)肠炎性疾病的病理、临床表现和诊治原则。
8.阑尾疾病：不同类型阑尾炎的病因、病理分型、诊断、鉴别诊断、治疗和术后
并发症的防治。
9.结、直肠与肛管疾病
(1)解剖生理概要及检查方法。
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(2)肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、肠息肉、直肠脱垂、溃疡性结肠炎和
慢性便秘的临床特点和诊治原则。
(3)结、直肠癌的病理分型、分期、临床表现特点、诊断方法和治疗原则。
10．肝疾病
(1)解剖生理概要。
(2)肝脓肿的诊断、鉴别诊断和治疗。
(3)肝癌的诊断方法和治疗原则。
11.门静脉高压症的解剖概要、病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗原则。
12.胆道疾病
(1)胆道系统的应用解剖、生理功能、常用的特殊检查诊断方法。
(2)胆道感染、胆系结石、胆道蛔虫症的病因、病理、临床表现、诊断和防治原
则。常见并发症和救治原则。
（3）腹腔镜胆囊切除术的特点与胆囊切除手术指征。
(4)胆道肿瘤的诊断和治疗。
13.消化道大出血的临床诊断分析和处理原则。
14.急腹症的鉴别诊断和临床分析。
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15.胰腺疾病
(1)胰腺炎的临床表现、诊断方法及治疗原则。
(2)胰腺癌、壶腹周围癌及胰腺内分泌瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原
则。
16.脾切除的适应证、疗效及术后常见并发症。
17.动脉瘤的病因、病理、临床特点、诊断要点和治疗原则。
18.周围血管和淋巴管疾病
(1)周围血管疾病的临床表现。
(2)周围血管损伤、常见周围动脉和静脉疾病的病因、病理、临床表现、检查诊
断方法和治疗原则。
(五)骨科
1．骨折脱位
(1)骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位。
(2)骨折的临床表现，X 线检查和早、晚期并发症。
(3)骨折的愈合过程，影响愈合的因素，临床愈合标准，以及延迟愈合、不愈合
和畸形愈合。
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(4)骨折的急救及治疗原则，骨折复位的标准，各种治疗方法及其适应证。开放
性骨折和开放性关节损伤的处理原则。
(5)几种常见骨折(锁骨、肱骨外科颈、肱骨髁上、尺桡骨、桡骨下端、股骨颈、
股骨转子间、髌骨、胫腓骨、踝部以及脊柱和骨盆)的病因、分类、发生机制、
临床表现、并发症和治疗原则。
（6）关节脱位的定义和命名。肩、肘、桡骨头、髋和颞下颌关节脱位的发生机
制、分类、临床表现、并发症、诊断和治疗原则。
2．膝关节韧带损伤和半月板损伤的病因、发生机制、临床表现和治疗原则。关
节镜的进展及使用。
3．手的应用解剖，手外伤的原因、分类、检查、诊断、现场急救及治疗原则。
4．断肢(指)再植的定义、分类。离断肢体的保存运送。再植的适应证、手术原
则和术后处理原则。
5．周围神经损伤的病因、分类、临床表现、诊断和治疗原则。常见的上下肢神
经损伤的病因、易受损伤的部位、临床表现、诊断、治疗原则和预后。
6．运动系统慢性损伤
(1)运动系统慢性损伤的病因、分类、临床特点和治疗原则。
(2)常见的运动系统慢损伤性疾病的发病机制、病理、临床表现、诊断和治疗原
则。
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7.腰腿痛及颈肩痛
(1)有关的解剖生理、病因、分类、发病机制、疼痛性质和压痛点。
(2)腰椎间盘突出症的定义、病因、病理及分型、临床表现、特殊检查、诊断、
鉴别诊断和治疗原则。
(3)颈椎病的定义、病因、临床表现和分型、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
8.骨与关节化脓性感染
(1)急性血源性化脓性骨髓炎和关节炎的病因、发病机制、病变发展过程、临床
表现、临床检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
(2)慢性骨髓炎的发病原因、临床特点、X 线表现和治疗原则。
9.骨与关节结核
(1)骨与关节结核的病因、发病机制、临床病理过程、临床表现、影像学检查、
诊断、鉴别诊断和治疗原则。
(2)脊柱结核的病理特点、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。截瘫的发生
和处理。
(3)髋关节和膝关节结核的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
10.骨关节炎、强直性脊柱炎和类风湿关节炎的病因、病理、临床表现、诊断、
鉴别诊断和治疗原则。
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11.运动系统常见畸形的病因、病理、临床表现、诊断和处理原则。
12.骨肿瘤
(1)骨肿瘤的分类、发病情况、诊断、外科分期和治疗概况。
(2)良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的鉴别诊断及治疗原则。
(3)常见的良、恶性骨肿瘤及肿瘤样病变的发病情况、临床表现、影像学特点、
实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗原则和预后。骨肉瘤治疗的进展概况。
三、参考书目
1.外科学，第八版，“十二五”普通高等教育本科国家规划教材