考生姓名

性别

出生年月

最后学历（学位）

毕业学校

专业

毕业时间

准考证号

身份证号

通讯地址

邮政编码

电子信箱

联系电话

手机号码

家庭固定电话

考生档案所在单位及通讯地址

单位

邮政编码

地址

第一志愿学校名称及代码

原报考专业及代码

拟转入我校专业

（1）

（2）

初试成绩表

考试科目

政治理论

英语

业务课一名称

（）

业务课二名称

（）

总分

成绩

备备注

本人保证所提供信息完全属实，并愿意承担一切责任。

考生签名：

年月日

研究生招生办公室意见：

盖章：

年月日