课程名称：《高级护理评估技术》

　　英文：Advanced Nursing Assessment Techniques

　　课程简介：

　　《高级护理评估技术》选择性地介绍疾病对个体生理、心理和社会适应等方面的影响及其患者的反应，综合系统地学习护理评估的方法和技能，重点讨论寻找促进健康评估或增进最佳身体功能的有利因素，并探讨如何运用科学的临床思维方法去识别健康问题及人们对它的反应，提出护理诊断、选择护理干预措施、评价治疗和护理的效果，使学生学会科学的诊断思维方法，提高分析问题和解决问题的能力，培养学生在以人为中心的健康评估中的严肃态度、认真精神、严谨的工作方法和实事求是的工作作风。

　　教学大纲

　　一、开课单位：内科护理系

　　二、授课对象：硕士研究生

　　三、总学时数：　50 学时，理论授课　30 学时，实验/操作/辅导 20　学时

　　四、教学方式：（讲授/和实习/和研讨等）

　　以课堂讲授、实验/操作学习方式为主，自学为辅。

　　五、考试方式：

　　本课程为考试课，其成绩评定包括：

　　1．综合实验操作考核占30%

　　2．个案护理评估占30%

　　3．期末理论考试占40%

　　六、教材和/或主要参考书目：（包括主编、书名、出版社和出版年代）

　　1．吕探云．健康评估（第二版），北京：人民卫生出版社，2006．

　　2．陈文彬，潘祥林．诊断学．第六版． 北京：人民卫生出版社，2004．

　　3．欧阳钦，临床诊断学．北京：人民卫生出版社，2003．

　　4．刘燕燕，何利．健康评估．北京：人民军医出版社，2005．

　　5．吴光煜，护理评估．北京：北京医科大学出版社，2002．

　　6．邹恂，现代护理诊断手册．北京：科学技术文献出版社，2001．

　　7．丛玉隆，乐家新．现代血细胞分析技术与临床．北京：人民军医出版社，2005．

　　8．周霞．护理论文写作技巧．北京：人民军医出版社，2008．

　　9．王建荣，张黎明．临床护理病案分析[M]．北京：科学出版社2008．

　　10．陈清．临床思维方法[M]．北京：中医古籍出版社．2006．

　　11．邱艳芳．身体护理评估方法与技巧[M]．北京：人民军医出版社，2007．

　　12．中华护理杂志、护士进修杂志、中华内科杂志、中华外科杂志、中华妇产科杂志、中华儿科杂志、中国老年学杂志、中华老年医学等杂志。

　　七、教学目的和要求：

　　通过本课程的学习，综合学生护理评估的方法和技能，启发学生以护理评估模式为主导，运用科学的临床思维方法去识别个体的健康问题及人们对它的反应，提高学生识别护理需要、临床问题或护理诊断的能力，提高学生监测和判断病情变化的能力，帮助学生建立积极的专业情感、专业态度，以发展护理实际动手能力和评判性思维能力，为学生日后的护理专业学习和职业生涯发展奠定更坚实的专业信念、知识与能基础，并能选择合理的护理干预方案，评价治疗和护理的效果。

　　八、教学主要内容：

　　第一讲 护理评估概况

　　第二讲 健康史的收集与分析

　　1．沟通与会谈的技巧

　　2．收集健康史使用的模式

　　3．个案各系统评估

　　第三讲 临床常见症状的评估

　　1．疼痛

　　2．咳嗽与咳痰

　　3．呼吸困难

　　4．水肿

　　5．恶心与呕吐

　　6．呕血与黑便

　　7．黄疸

　　8．意识障碍

　　第四讲 身体评估

　　1．身体评估的基本方法

　　2． 全身状态评估

　　3． 皮肤、浅表淋巴结评估

　　4．头部、颈部评估

　　5．胸部评估

　　6．周围血管评估

　　7．腹部评估

　　8．肛门、直肠和生殖器检查

　　9．脊柱与四肢评估

　　10．神经系统评估

　　11．心智功能评估

　　12．新生儿身体评估

　　13．老年人身体评估

　　14．精神病人身体评估

　　第五讲　心理-社会状况评估及现代治疗技术、检查的评估

　　第六讲　护理诊断与思维

　　第七讲　护理病历书写