神经生理学

　　课程编号：301309

　　开课单位：基础医学部生理教研室

　　任课教师姓名及职称：何承敏副教授

　　授课学期：第一学年第一学期

　　学时学分：理论课30学时，1.5学分；实验课10学时，0.5学分

　　教学方式：课堂授课与实验相结合

　　教材及主要参考书目：

　　《神经科学纲要》，韩济生主编，中国协和医科大学出版社，1993

　　《神经科学原理》，韩济生主编，北京医科大学出版社，1999

　　《现代神经生物学》，万选才、杨天祝、徐承焘主编，中国协和医科大学出版社，1999

　　《医川神经生物学》，韩济生、关新民主编，武汉出版杜，1996

　　《临床生理学》，贺石林、李俊成、秦晓群主编，科学出版社，2001

　　《神经生物学》（第二版），许绍芬主编，上海医科大学出版，1999

　　《神经肽基础与临床》，路长林主编，第二军医大学出版，2000

　　《神经肽与神经营养因子》，方秀斌主编，人民卫生出版社，2002

　　《人体生理学》（第三版），姚泰主编，人民卫生出版社，2001

　　《针灸镇痛机制与临床》，张吉主编，人民卫生出版，2002

　　一、本课程教学目的和任务

　　神经生理学属于神经科学范畴，其重点在脑，故有脑科学之称。在20世纪90年代曾被最大挑战之一，就是揭示人脑的奥秘，其目标在于探讨人脑的工作原理，为增进人类感觉与最新进展令人瞩目，神经科学处于生命科学发展前沿的重要地位已成为当今生物医学界的共识。神经生理学作为神经科学的一个重要分支、一个最根本的基础学科，在中医药院校的研究生和进修生中开设，显然是十分比较的热门课程。开设次课程的目的，在于使学生掌握现代神经生理学的基本理论知识和相关技术，了解神经生理学的研究热点和最近进展，希望能从神经生理学的角度给予大家一些知识和技能，并能自觉运用所学知识进行中医药现代化研究，获得较好的研究成果。

　　二、课程教学的基本要求与内容提要

　　学习该课程的研究生或进修生，应重点掌握讲授内容的基本理论知识与基本技能，圆满完成神经生理学的有关实验项日，注重培养和提高自己的科学思维、科学研究能力，了解近年来神经学的发展前沿和最新进展，为今后独立完成中西医科研工作打好理论与方法学的基础。

　　（一）神经科学研究现状 （4学时）

　　了解神经科学研究的一些最近进展内容、新技术与方法。重点介绍神经科学多层次的综合研究，包括分子、细胞、发生、系统与行为、认知、计算以及临床神经科学等7个不同水平的研究内。重点介绍神经科学的现代研究方法及其基本原理：

　　（1）形态方法学：其一、神经束路追踪技术，主要包括HRP法、放射自显影法、植物凝集素与细菌毒素等追踪、兴奋性氨基酸与单胺类神经毒剂追踪变性神经束路法；其二、免疫组织（细胞）化学技术；其三、原位杂交组织化学技术：其四、神经系统功能活动形态定位技术，如c-los与NOS法；其五、离体细胞与离体脑厚片培养技术。

　　（2）生理学方法：如脑内推挽灌流、脑透析、突触体与脑片等技术测定神经递质释放量，中枢抗体微量注射与微电泳等技术测定神经递质功能等。

　　（3）电生理学方法；包括细胞外记录、细胞内微电极、电压钳与膜片钳等技术。

　　（4）生物化学方法：主要介绍放射免疫分析与放射受体分析等技术。

　　（5）分子生物学方法：主要介绍基因分子克隆与重组DNA等技术。

　　（二）生物信息分子与跨膜信号转导　（16学时）

　　掌握神经递质与调质的概念及其共存的生物学意义，掌握各类生物信息分子、相应受体及其在跨膜信号转导中的生物学效应。了解各类生物信息分子的生物合成与代谢。

　　1.经典神经递质（6学时）

　　介绍乙酰胆碱、儿茶酚胺、5-羟色胺、兴奋性氨基酸（谷氨酸）与抑制性氨基酸（GABA）等神经递质的生物合成与代谢、递质的相应受体及其在跨膜信号转导中的生理作用。

　　2.神经肽（6学时）

　　主要介绍阿片肽、速激肽、脑肠肽、血管紧张素以及降钙素基因相关肽与心房肽家族的分类、分布、相应受体与跨膜信号转导、生理作用。

　　3.气体信息分子（1学时）

　　介绍NO的合成与代谢、NO合酶、NO与跨膜信号转导及其生物学效应。

　　4.细胞因子（3学时）

　　主要介绍神经生长因子基因家族、白细胞介素与干扰素受体介导的跨膜信号转导及其生理作用。

　　 （三）痛觉与内源性痛觉调制系统　（10学时）

　　掌握外周痛觉信息产生的机制、痛觉信息在脊髓水平与丘脑的整合作用以及脊髓背角传递痛信息的伤害性递质系统，掌握内源性痛调制的递质系统以及脑干下行抑制系统对脊髓水平痛觉信息的抑制作用与机理。了解痛觉传递的中枢通路、痛觉闸门控制学说、中枢镇痛结构及其功能。

　　1.疼痛的外周机制（2学时）

　　介绍伤害性感受器、致痛物质的分类及其对伤害性感受器的激活作用。

　　2.痛觉的各级中枢（4学时）

　　介绍脊髓痛觉初级中枢的背角分层及其结构功能特点、背角传递痛信息的伤害性递质系统、背角的伤害性感受神经元，痫觉信息在脑干网状结构、丘脑、边缘系统和大脑皮层的整合作用。

　　3.内源性痛觉调制系统（4学时）

　　介绍痛调制的递质系统（内源性阿片肽与单胺类等递质）及其在中枢的镇痛活性；脑干下行抑制系统对脊髓水平痛信息的抑制方式及其作用机制，中脑边缘镇痛回路与前脑神经元回路；痛觉的闸门控制系统。

　　（四）神经生理学实验　（10学时）

　　1.自主性神经递质的释放

　　2.膈神经放电

　　3.神经干动作电位的引导及其传导速度的测定

　　4.痛阈测定与针刺镇痛

　　5.脑立体定位仪的使川与脑室注射