儿科学考试大纲
一、考试目标:
1、掌握小儿生长发育具体指标和喂养、小儿液体疗法及营养性疾病、新生儿疾病、小儿各系统疾病的临床表现、诊断和治疗。
2、熟悉各系统疾病的实验室及其他辅助检查特点。
3、了解小儿各系统的解剖生理特点及各疾病的病因、发病机理和病理生理改变。
4、学会应用所学理论、技能分析、解决临床实际问题,保障儿童身心健康。
二、题型结构
选择题
名词解释
问答题
三、参考教材
沈晓明,王卫平. 2008.儿科学 第7版. 北京: 人民卫生出版社
胡亚美,江载芳主编.《诸福棠实用儿科学》第7版,人民卫生出版社
四、考试内容:
(一)绪论
1、小儿年龄分期及各年龄特点。
(二)生长发育及其障碍
1、小儿生长发育的基本规律。
2、影响生长发育的因素。
3、小儿体格生长的具体指标(测量法、正常法、计算方法、小儿动作发育)。
(三)儿童保健和病防治原则
1、小儿体液平衡的特点。
2、小儿脱水、代谢性酸中毒、低钾血症的病因、诊断要点及实验室变化及其液体疗法。
3、小儿腹泻时的液体疗法原则及计算方法及补液措施。
(四)营养和营养性疾病
1、小儿物质代谢特点及营养需要
2、母乳喂养优点、牛乳的配制及计算、辅食添加的原则。
3、营养不良的病因、临床表现及分度标准营养不良的治疗。
4、维生素D的来源、转化及生理功能。
5、维生素D缺乏性伤偿病的病因和发病机制、临床表现、预防及治疗。
6、维生素D缺乏性手足搐搦症的病因、临床表现(包括显性症状及隐性症状)、诊断及治疗。
(五)新生儿与新生儿疾病
1、各种新生儿的定义、生理特点及护理,正常新生儿、早产儿解剖生理特点及几种常见的特殊生理状态。
2、新生儿窒息的病因、病理生理、临床表现及治疗。
3、新生儿败血症的临床表现、诊断与鉴别诊断,实验室检查的特点、治疗中抗生素的应用。
4、新生儿寒冷损伤综合征的病因、发病机理、临床表现及诊断和治疗要点。 5、缺氧缺血性脑病和新生儿颅内出血的病因、发病机理、临床表现及诊断和治疗要点。
6、呼吸窘迫综合征病因和发病机制、临床表现及辅助检查、治疗。
7、新生儿生理性黄疽的特点。
8、新生儿病理性黄疸的常见病因及其特点,新生儿病理性黄疽(主要为新生儿溶血病)的治疗。
9、新生儿坏死性小肠结肠炎病因和发病机制、临床特点、治疗。
(六)遗传性疾病
1、苯丙酮尿症的临床特点、实验室检查及治疗方法。
2、21—三体综合症病因、临床特点、染色体检查类型。
(七)免疫、变态反应、结缔组织病
1、小儿非特异与特异性免疫反应的特点、小儿原发性免疫缺陷病的分类、诊断步骤和方法、治疗。
2、风湿热、幼年特发性关节炎、过敏性紫癜、川崎病的发病机制、临床特点及治疗原则。
(八)感染性疾病
1、小儿结核菌素试验结果判断标准及临床意义 (包括阴性和阳性意义)。
2、原发性肺结核的病理变化、症状及X线的特点、转归及治疗。
3、结核性脑膜炎的诊断要点及治疗。
(九)消化系统疾病
1、小儿腹泻的病因、发病机理、临床表现及腹泻的治疗。
2、肠套叠的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗和预防。
(十)呼吸系统疾病
1、小儿上下呼吸道解剖特点和生理特点。
2、上感及急性支气管炎的病因、临床表现及治疗原则。
3、支气管肺炎的病因、病理生理、临床表现及肺炎合并心衰的诊断标准,肺炎的并发症及不同病原体支气管肺炎的临床特点。
4、毛细支气管炎的病因、发病机制及病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。
5、支气管哮喘的发病机制、病理生理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗和预防。
(十一)循环系统疾病
1、胎儿血循环特点、生后改变,先心病的分类。
2、室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭的病理生理改变、临床表现、X线及超声心动等特点。
4、比较三种左向右分流型先心病的临床表现及检查的个性、共性特征。
5、法洛氏四联症的解剖特点、血液动力学变化特点、临床表现。
6、充血性心力衰竭的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗和预防。
7、病毒性心肌炎的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗和预防。
(十二)泌尿系统疾病
1、小儿泌尿系统生理特点
2、急性肾小球肾炎的病因、发病机理、一般与严重病例的临床表现、一般病例与严重病例的处理,本病的实验室检查特点(尿液检查、血沉、抗“0”及补体的特点及变化规律)。
3、肾病综合症的病理生理、单纯性肾病与肾炎性肾病的临床表现与区别、肾病综合症的治疗。
4、血尿的发病机制、病因与临床分类、诊断与鉴别诊断、治疗。
(十三)造血系统疾病
1、正常小儿造血及血液特点。
2、小儿贫血诊断标准、程度及贫血分类论断要点
3、缺铁性贫血的病因、临床表现、发病机理、血象及骨髓象特点、铁代谢的生化检查,缺铁性贫血的诊断及治疗。
4、营养性巨幼红细胞性贫血原病因、发病机理、临床表现、血象和骨髓象特点治疗。
5、特发性血小板减少性紫癜的病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断及鉴别诊断、治疗。
6、急性白血病的分类、临床表现、实验室检查、诊断及鉴别诊断、治疗。
(十四)神经肌肉系统疾病
1、惊厥的特征、病因及特点、热性惊厥的临床表现和治疗。
2、化脓性脑膜炎的病因、发病机理、临床表现、诊断依据和鉴别诊断、本病的治疗。正常与异常脑脊液的判断。
3、格林巴利综合征的病因、分类、临床特点、辅助检查、诊断和鉴别诊断、治疗原则、预后。
(十五)内分泌疾病
1、先天性甲状腺功能减低症的发病机制、分类、临床特点及实验室检查特点和治疗。
2、儿童糖尿病的临床特点及糖尿病酮症酸中毒的治疗。
3、性早熟的发病机制、病因、临床表现、诊断及治疗。
(十六)儿科急救
1、小儿心肺复苏。
2、急性呼吸衰竭的病因、分型、临床表现、诊断、并发症及治疗。
3、急性肾衰竭发病机制、病因、临床表现、诊断及治疗。
4、小儿颅内高压的病因、临床表现、诊断及治疗。
5、急性中毒的途径、机制、诊断、处理和预防。